Излучающие микропилюли против рака
С применением SIRT-процедуры для лечения рака печени разной стадии, должно происходить целенаправленное эффективное воздействие на опухоль.
Лейпциг — Точное место облучения патогенных раковых клеток без вреда для здоровых тканей и нагрузки на тело возможно через процедуру селективной внутренней лучевой терапии (SIRT).
Mit dem SIRT-Verfahren zur Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs soll der Tumor gezielt gestoppt werden.
Leipzig — Punktgenaue Bestrahlung der krankmachenden Krebszellen, ohne gesundes Gewebe zu schädigen und den Körper zu belasten, ist durch das Verfahren der Selektiven Internen Radiotherapie (SIRT) möglich.
Терапия ядерной медицины предлагается для всех пациентов с поздними стадиями опухоли печени рака. Если об операции из-за размера опухоли или количества метастазов уже не может быть речи, тогда возможно воздействовать на рак через целенаправленное «внутреннее» излучение прямо в организме. «К тому же наши пациенты выигрывают время, например, время ожидания подходящего органа для трансплантации», говорит Sven Jonas, директор клиники висцеральной хирургии университетской больницы в Лейпциге (UKL).
Das nuklearmedizinische Therapieverfahren bietet vor allem Patienten mit fortgeschrittenen Lebertumoren Hoffnung. Wenn eine Operation aufgrund der Größe des Tumors oder der Zahl der Metastasen nicht mehr in Frage kommt, kann der Krebs durch die gezielte «innere» Bestrahlung direkt im Körper gestoppt werden. «Dadurch gewinnen unsere Patienten Zeit, beispielsweise um die Wartezeit auf ein geeignetes Organ für eine Transplantation zu überbrücken», erklärt Sven Jonas, Direktor der Klinik für Viszeralchirurgie am Universitätsklinikum Leipzig (UKL).
Радиоактивные пилюли
Radioaktive Kügelchen
В некоторых случаях, SIRT-процедура может также привести к сокращения опухоли, которую, наконец, возможно будет удалить хирургическим путем. Это стало возможным за счет применения очень мелких радиоактивных маркированных пилюль, которые идут непосредственно через кровь в печень к раковым клеткам и там оказывают лучевое воздействие.
In manchen Fällen kann eine SIRT-Behandlung aber auch dazu führen, dass durch die Verkleinerung des Tumors dieser dann doch noch durch eine Operation entfernt werden kann. Möglich wird dies durch den Einsatz kleinster radioaktiv markierter Kügelchen, die über die Blutbahn direkt in die Leber zu den Krebszellen gelangen und dort ihre Strahlungswirkung abgeben.
Этот вид лечения требует тесного междисциплинарного сотрудничества между врачами ядерной медицины, радиологами, онкологами и собственно экспертами печени. Для успеха необходим не только точный диагноз, но особенно осторожная радиологическая и ядерная медицинская подготовка к терапии.
Diese Art der Behandlung erfordert eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Nuklearmedizinern, Radiologen, Onkologen beziehungsweise Leberexperten. Denn für den Erfolg ist nicht nur eine genaue Diagnose sondern insbesondere eine sorgfältige radiologische und nuklearmedizinische Vorbereitung der Therapie notwendig.
Точное размещение
Genaue Platzierung
Наполненные излучающими веществами стеклянные микро сферы — в два раза меньше человеческого волоса — через катетер в пах впрыскиваются непосредственно в кровеносные сосуды и достигают опухоли печени и таким образом приходят в «правильное» место. Там влияет излучение непосредственно на размножающиеся клетки, разрушая и соответственно предотвращая дальнейший рост опухоли. Правильное размещение катетера в печени должно быть произведено через опытного рентгенолога как часть сосудистого представления печени — ангиография.
Die mit der strahlenden Substanz beladenen gläsernen Mikrosphären — halb so groß wie ein menschliches Haar — werden über einen Katheter in der Leiste direkt in das den Lebertumor versorgende Blutgefäß gespritzt und somit an die «richtigen» Stellen geschwemmt. Dort greift die Strahlung gezielt die wuchernden Zellen an, zerstört diese beziehungsweise verhindert das weitere Tumorwachstum. Die korrekte Platzierung des Katheters in der Leber muss durch einen erfahrenen Radiologen im Rahmen einer Gefäßdarstellung der Leber — einer Angiografie — erfolgen.
Пока это еще не распространено
Bislang noch wenig verbreitet
«Такое целевое излучение «изнутри» не вредит здоровым тканям печени», сказала Sandra Purz, старший врач в отделении ядерной медицины в UKL. В то же время, связанная с меньшим количеством побочных эффектов процедура-SIRT, как правило, лучше переносится, чем химиотерапия. «Возможные побочные эффекты, такие как гриппоподобные симптомы, усталость, легкая боль или временное ухудшение анализов крови, как правило, в течение короткого времени образуются», добавляет Thomas Berg, глава отделения гепатологии на UKL.
«Durch diese gezielte Bestrahlung ‘von innen’ wird gesundes Lebergewebe geschont», erläutert Sandra Purz, Oberärztin an der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin am UKL. Gleichzeitig wird das mit weniger Nebenwirkungen verbundene SIRT-Verfahren meist besser vertragen als eine Chemotherapie. «Mögliche Nebenwirkungen wie grippeähnliche Symptome, Müdigkeit, leichtere Schmerzen oder eine vorübergehende Verschlechterung der Blutwerte bilden sich in der Regel innerhalb kurzer Zeit wieder zurück», ergänzt Thomas Berg, Leiter der Sektion Hepatologie am UKL.
Нет выздоровления, но выигрывается время
Keine Heilung, sondern Zeit gewinnen
SIRT-терапия была разработана в Австралии и одобрена с 2002 года в Европе. Пока она используется лишь в сравнительно немногих центрах. В Австрии, например, в Венской больнице и в больнице сестер милосердия в Линце. С момента своего появления год назад UKL, 27 больных раком печени подвергаются SIRT-терапии. «С помощью этого метода мы можем помочь пациентам, на сегодняшний день нет другого подходящий метод лечения в распоряжении», объясняет Osama Sabri, директор Департамента ядерной медицины в UKL. Так как прогнозы лечения рака печени являются очень низкими по-прежнему, метод применяется для того, чтобы улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование заболевания.
Die SIRT-Therapie wurde in Australien entwickelt und ist seit 2002 auch in Europa zugelassen. Bislang kommt sie nur an relativ wenigen Zentren zum Einsatz. In Österreich etwa im Wiener AKH und im Krankenhaus Barmherzige Schwestern Linz. Seit der Einführung am UKL vor einem Jahr wurden bislang 27 Leberkrebs-Patienten mit SIRT behandelt. «Mit diesem Verfahren können wir Patienten helfen, für die bisher kein geeignetes Behandlungsverfahren mehr zu Verfügung stand», erklärt Osama Sabri, Direktor der Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin am UKL. Da die Heilungschancen von Leberkrebs nach wie vor sehr gering sind, handelt es sich dabei aber primär um ein Verfahren, um die Lebensqualität von Erkrankten zu verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung hinauszuzögern.
Источник: www.derstandard.at
Deutschpresse - Lesen und Lernen 